（中央社記者陳清芳台北二十日電）化療令癌症病患聞之色變，現在末期乳癌患者在化療前，可以嘗試新的荷爾蒙針劑，這種新藥可間接破壞癌細胞，但只適用荷爾蒙陽性反應的患者，而且預計明年中才有健保給付，目前每月注射一針約自費新台幣二萬元。

台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升表示，有些乳癌細胞會受到雌激素荷爾蒙的影響，因此荷爾蒙陽性反應的患者在開刀後，會先接受荷爾蒙療法，再考慮化療，這類患者通常年紀較大，存活時間也比較長，至於荷爾蒙陰性反應者，可用的藥物少，治療較為棘手。

對於其他荷爾蒙療法無效的乳癌復發及轉移病患，衛生署已核准使用「法洛德注射液 (Fulvestrant)」。黃俊升表示，這是一種雌激素受體拮抗劑，屬於荷爾蒙療法，可阻止雌激素刺激癌細胞，間接癌細胞生長。

乳癌荷爾蒙療法的新舊藥包括泰莫西芬、復乳納、諾曼癌素、安美達等，均為每日口服藥，法洛德注射液是針劑，但一個月只要注射一針。一份研究報告顯示，權衡藥效、副作用及方便性之後，較多的患者願意有生之年，每個月到醫院打一針，預防乳癌惡化或復發。

根據兩項跨國臨床試驗報告顯示，服用法洛德的病患中存活期（半數患者的存活期）為二十七個月，與安美達相當，但是法洛德的藥效反應期較長，大約一到二成的患者持續注射五年後仍然存活，乳癌完全緩解、部分緩解或穩定的比率，約為四成。

台大醫院的臨床經驗顯示，患者如果已經先使用過其他荷爾蒙療法但治療失敗的話，仍可使用法洛德注射液，延後化療的施打時間，至於熱潮紅、陰道分泌物增多、關節痛等副作用，比其他的荷爾蒙療法藥物來得輕微，絕大多數患者都可以接受。951220